Профессия без права на слабость. Выгорание, долг и границы: как сохранить себя в медицине

Профессия врача сопряжена с большой ответственностью, переживаниями и выгоранием. О том, как комфортно чувствовать себя в медицине, где получать силы, как улучшить и облегчить профессиональную жизнь врачу, рассказали Дарья Александровна Кусевич врач-ревматолог, м.н.с. лаборатории остеоартрита ФГБНУ НИИР им. В.А. Насоновой и Татьяна Владимировна Львова, к.п.н., клинический и семейный психолог, нейропсихолог, руководитель комитета научных исследований Ассоциации музыкальных психологов и психотерапевтов России. 

Эксперты также обсудили как справляться с негативными эмоциями и грамотно строить границы. 

Актуальность

Опросы показывают, что молодые люди поступают в медицинский институт и большинство из них отвечают, что хотят помогать, спасать, приносить пользу обществу.

Это на самом деле грандиозные и очень глобальные желания. И когда человек входит во взрослую жизнь, то уже начинает усердно работать. Среди медицинского сообщества много хирургов и людей, которые действительно прямо спасают каждый день, и те, которые находятся в поликлиниках.

Но каждый день они выполняют эту работу по пониманию и спасению другого, берут на себя роль спасателя-героя. 

И очень странно, что спасатель может: 

• заболеть,
• плохо себя чувствовать.

Важно!

Важно! У многих внутри такой образ человека, который бесконечно может участвовать в чем-то и помогать.

Ожидание/реальность

Получается такой диссонанс, потому что, когда юный человек представляет себе спасателя и героя - это детско-юношеский максимализм. А когда встречается с буднями уже взрослым, то начинается не совпадение в этой картинке.

Это не обязательно про то, что человек неправильно выбрал профессию. Это может быть просто несоответствие его детских ожиданий и его взрослого “я” сегодня.

Надо понимать, что спасатель - не тот, который постоянно на высоте. Спасатель — это тот, кто может и имеет силы на спасение. А для этого взрослая часть должна уделить себе внимание. 

Метод проверки текущего состояния

Самый такой простой тест, который может дать понять, можно сейчас кого-то спасать или нужно что-то сделать для себя: когда мы проверяем себя по уровням.

Уровни состояния

Например, отвечаем себе на вопрос, как вы себя чувствуете, когда просыпаетесь? С радостью или уже как будто поработал и вообще не хочу просыпаться. На первом уровне очень много физических ощущений, это физический уровень. 

Второй уровень — эмоциональный: с радостью ли идет на работу, как воспринимает своих пациентов, коллег, начальство, домашних.

Домашние очень серьезно показывают, что человек выпадает из комфортного профессионального ресурса, потому что тогда начинается практически война и с ними. То есть внутри присутствует какая-то агрессивность.

Важно! Мы начинаем реагировать и агрессировать больше, чем если бы мы были “в ресурсе”.

Третий уровень - когнитивный. Когда человек вдруг замечает, что он начинает подтормаживать, задумываться, делать какие-то ошибки, забывать, что прописал пациенту, как его зовут или теряет нить разговора.

Т.е. когда психика начинает блокировать, это показатель усталости. 

Человек должен самостоятельно должен заботиться о себе. Никто не приедет, никакой волшебник на голубом вертолете, который скажет, что вам нужно отдохнуть.

Когда мы просматриваем эти три уровня, они дают нам хотя бы первую картину того, что где человек находится.

Способы переключения

Важно признание того, что человек сейчас находится в нересурном состоянии. Замечает за собой издержки, которые ему не нравятся, агрессирует на них и понимает, что что-то не так. Хорошо, если мы это отмечаем и принимаем,  тот факт, что находимся на самом деле здесь.

Это принятие говорит о том, что будучи взрослым человеком нужно что-то делать и обращать внимание на себя. Если говорить про работу, то можно, например, делать какие-то маленькие паузы.

В профессии доктора это очень сложно сделать, потому что запись идет очень плотная, и другой пациент, который хочет побыстрее попасть на прием, может стучать. Но если мы понимаем, что вот с нами что-то не так, то нужно выбирать себя и ставить себя в этот момент на первое место. 

Эти микропаузы могут быть разными. Например, можно просто встать из-за стола и подойти к окну, приоткрыть его и одну-две минуты послушать, что происходит на улице: дети кричат, машины ездят, птицы поют, какая погода. Подышать, если это приятный воздух.

Даже такая микропауза возвращает нас к себе.

Есть такая фраза, когда что-то такое происходит, и нужно приостановиться - «я есть». Когда человек существует, находится здесь, тогда он может себя увидеть, почувствовать себя и что с ним происходит.

Это совет не только для доктора, а вообще для любого человека, потому что, на самом деле, эти микропаузы помогают восстановиться, казалось бы, как 15-минутные, когда человек умеет спать 15 минут.

О том, как переключаться после тяжелого рабочего дня или разговора, о музыкотерапии, построении личных границ и умении говорить “нет”, а также о разнице между усталостью и выгоранием, смотрите в видеолекции экспертов.